Відбілювання зубів

vidСьогодні більша кількість людей вважає, що гарні, білі зуби – це елемент культури, що визначає сучасну людини, символ здоров’я та успіху. Прагнення до світлої привабливою усмішки викликало розвиток ще одного напрямку в естетичній стоматології – відбілювання зубів.
Кількість бажаючих володіти ідеальною, в естетичному плані, посмішкою зростає з кожним роком.
Історична довідка
У Стародавньому Римі вважалося, що для полірування та відбілювання зубів немає кращого засобу , ніж сечовина . Цінний вантаж доставляли знатним громадянам з Португалії. У середні століття доблесні лицарі і прекрасні дами також не забували стежити за красою своєї посмішки. Процедуру відбілювання зубів проводили цирульники, використовуючи розчин з азотною кислотою і … залізну тертку.

У XIX в . для досягнення бажаної білизни зубів використовували різні кислоти . З 1884 р. в цих цілях почали використовувати пергідроль . В кінці XIX в . стоматологи навчилися відбілювати вітальні зуби. У кожного лікаря був свій «фірмовий» рецепт відбілюючої речовини. Хтось використовував пероксид та ефір, також застосовували рецепти, в склад яких включався водень. Середня тривалість процедури на той час становила близько 30 хвилин. Але в курсі не менше 20-25 процедур.

У XX в . широкого поширення набуває концентрат перекису водню. З 1965 р. естетична стоматологія стає все більш і більш популярною. Саме з цього року проводяться різні дослідження в цій області. Вивчається вплив високих температур на пульпу зуба. У результаті численних досліджень вчені дозволили використовувати джерела тепла при проведенні процедур відбілювання. У 1972 р. доктор Аренс в якості експерименту відбілив тетрациклінові зуби 35% розчином Superoxol при температурі на 10 градусів Цельсія нижче больового порогу . На щастя, пацієнт залишився задоволений результатом такого інноваційного підходу до його лікування .

У 1989 р. вперше для відбілювання зубів використовується речовина з розчином перекису та сечовини в його складі. До речі, сечовина і сьогодні активно використовується в різних відбілюючих складах. У 1968 р. доктор Манро вперше застосував карбамід в якості гелевою основи для капп. У результаті на ринку з’явився перший препарат для домашнього відбілювання – White & Brite .

Ортодонт Клазмір з Арканзасу ( США ) займався вивченням препарату Gky – xld і його дією на уражені гінгівітом зуби. Ліки застосовували ночами, наносячи його на знімний апарат . Препарат визволював пацієнтів від гінгівіту і заодно осветляющих на 3-4 тони зуби, а крім, того, колір емалі ставав рівномірним. У 1972 р. Клазмір почав вивчати властивості нового відбілюючого препарату від компанії Reed & Carnick Pharm. З 1988 р. така методика домашнього відбілювання схвалена Університетом Північної Кароліни.

З початку 1990- х рр. . естетична стоматологія стає все більш і більш самостійною галуззю індустрії. У 1990 році опубліковані результати перших масштабних наукових досліджень у цій області. Вчені в один голос заявили, що відбілювання зубів абсолютно безпечно і не робить негативного впливу на топографію емалі.

У процесі життєдіяльності організму зуби піддаються впливу різних органічних та неорганічних барвників, які можуть осідати безпосередньо на їх поверхні (зовнішнє фарбування), або фарбують власне тверді тканини (внутрішнє фарбування). Існує велика кількість видів зовнішнього фарбування. Наприклад: часте вживання таких продуктів як кава, чай може призвести до появи темно – коричневої пігментації. Як правило, якщо немає ушкодження поверхневих шарів емалі, зміни її кольору, то такий вид фарбування можна прибрати за допомогою професійного чищення зубів. До внутрішнього фарбування зубів відносяться вроджені і набуті порушення емалі та дентину (флюороз, гіпоплазія емалі, ” тетрациклінові ” зуби тощо).

Отже, якщо ви хочете відбілити зуби, і ви зважилися на проведення цієї процедури ми пропонуємо познайомитися з існуючими на даний період часу видами відбілювання.
1 . Домашнє відбілювання
Передбачає застосування пластикових ложок та відбілюючих гелів на основі перекису карбаміду або водню. Для стабілізації отриманого ефекту після відбілювання, пропонується проводити профілактичне відбілювання один раз на місяць (на ніч). Одним з високоефективних препаратів застосовуваних для домашнього відбілювання є Nupro Gold ( Нюпро Голд ) – повна професійно наказує програма відбілювання зубів на основі 10% перекису карбаміду, яка проводиться під обов’язковим контролем лікаря. Ніхто не має по справжньому білі зуби.

У деяких людей вони сіро – білі , у деяких жовтувато – білі , але ні у кого немає повністю білих зубів. Перекис карбаміду прибирає плями і потемніння отримані від їжі, тютюну, напоїв та ін., а також освітлює натуральний колір зубів. Вони будуть виглядати більш білими та володіти природним блиском. Ви можете очікувати зміни кольору на 2 -3 тони. Кінцевий результат залежатиме від структури зубів та від типу потемніння. Володіючи рішучістю та завзятістю Ви можете досягти бажаних результатів.

Завжди знаходяться пацієнти , які не здатні проводити лікування вдома самостійно. Інша група пацієнтів не хоче чекати результатів кілька тижнів, вони хочуть мати білосніжні посмішки просто зараз. Крім того, велика кількість людей мають чітко виражені порушення кольору зубів, наприклад, викликані застосуванням тетрацикліну в ранньому дитячому віці. Такі зміни дуже погано піддаються відбілюванню традиційними методами. Для всіх перерахованих категорій пацієнтів існує :

2 . Лазерна технологія вибілювання зубів

Застосовується для відбілювання , як живих так і депульпованих зубів. Включає в себе застосування аргонового і СО2 лазерів , енергія яких використовується для активізації перекису водню , з’єднаної зі спеціальними каталізаторами. Для більшості пацієнтів лікування виконується за одне відвідування середньою тривалістю 2 години 30 хв .

3 . Змішане відбілювання

Полягає в застосуванні сильних речовин на основі перекису карбаміду в клініці , на додаток до домашнього відбілювання. При проведенні відбілювання важливо наявність почуття міри. Справа в тому, що при занадто тривалої експозиції відбілювача на тканини може порушуватися структура емалі. Ви не повинні забувати, що не всі зуби можна змінити в кольорі.

До загальних протипоказань відносяться:

  • неповноліття пацієнта (не слід проводити з юридичних мотивів)
  • вагітність і годування груддю ;
  • наявність алергічних реакцій на перекис водню.

Стоматологічні протипоказання:  наявність оголених приясенній ділянок зубів, ерозії та ін (в цьому випадку відбілювання призведе до розвитку підвищеної чутливості зубів).

Не можна проводити відбілювання якщо :

  • пацієнт проходить курс ортодонтичного лікування;
  • є захворювання пародонту.

Поки одні люди намагаються розібратися в питаннях відбілювання зубів, шукають професійну пораду, інші – пробують непрофесійне, швидке вирішення цієї проблеми , і часто, як правило, не досягають бажаних результатів. Тому, якщо Ви збираєтеся відбілити свої зуби, ви повинні обов’язково проконсультуватися з зубним лікарем , який оцінить Вашу ситуацію і дасть найкращий рада .
У зв’язку з тим, що не у всіх випадках можна провести відбілювання (існують протипоказання, про які сказано раніше ) вдаються до художньої реставрації зубів – відновленню кольору, прозорості, форми зуба за допомогою композитних матеріалів останнього покоління, або до виготовлення ортопедичних конструкцій – коронок , вінірів .

Додаткові відомості про відбілювання

Як отримати кращі результати :

  • Дозвольте лікарю визначити метод відбілювання і тривалість лікування;
  • Не піддавайтеся спокусі використовувати продукт довше , частіше , або у великих кількостях, ніж Вам призначено ;
  • Якщо Ви виявили чутливість до гарячої або холодної їжі, рідин або які-небудь пошкодження на яснах – негайно зверніться до вашого лікуючого лікаря;
  • До та після кожної процедури ретельно відчищати зуби і капу з допомогою зубної щітки та пасти;
  • Уникайте пити каву, чай, червоне вино, забарвлені напої та вживати тютюнові вироби протягом, як мінімум, однієї години після кожної процедури;
  • Відвідувайте вашого лікаря точно в призначений день та годину.

Зазвичай зуби набувають свій первинний колір через 2 – 5 років після відбілювання . Те, як Ви доглядаєте за своїми зубами має величезне значення в тривалому збереженні досягнутої білизни. Дійсно гарна гігієна, регулярна професійна чистка та періодичне проведення відбілювання дозволять Вам мати яскрово-білу посмішку стільки років, скільки Ви побажаєте.


Якщо Ви хочете зберегти зуби білими, а посмішку яскраву, Вам необхідно:

  • Проводити щоденне чищення зубів два рази на день;
  • Поверхні між зубами відчищати за допомогою стоматологічних ниток;
  • Регулярно (два рази на рік) відвідувати свого лікуючого лікаря для проведення профілактичних оглядів та професійного чищення зубів;
  • Після проведення процедури відбілювання декілька днів уникайте вживання їжі, що багата на фарбувальні речовини.

Сертифікати

Сертифікати

Реставрація зубів

restavracija_zubov_ssБагато фахівців сьогодні вважають, що стоматологія – це точна наука . Звичайно, це так, але без творчих задатків тут не обійтися. Якщо ми говоримо про реставрацію зубів, то тут необхідно в комплексі враховувати колір зуба, його розміри та прикус людини. Цим сьогодні займається естетична стоматологія, яка бере на себе завдання відновити початкову білизну та здорову структуру зубів .

Реставрація зубів показана тим пацієнтам , у яких поверхня зубної емалі вражена більш ніж на половину карієсом. У такому випадку лікар видаляє хворобливе освіту, а потім відновлює структуру зуба в обсязі, формі та кольорі. Реставрація найбільш помітна , якщо робота йде з зубами переднього ряду. Реставрація зуба це ювелірна робота, яка вимагає певної точності та навику профільної діяльності.
Реставрація (лат. restavratio – відновлення ) – комплекс процедур, з відновлення первісної природної форми, естетики, структури, робочої функції, бездоганно білого відтінку та інших параметрів зуба, що роблять його ідентичним до сусідніх здорових зубів. Колір матеріалу підбирається індивідуало відповідно до природного кольору та прозорості зубів.

Реставрація поділяється на:

  • Пломбування зуба;
  • Реставрацію зуба;
  • Художню реставрацію зуба.

Пломбування зуба – це виправлення дефекту в коронці .
Реставрація зуба – це відновлення великого обсягу зуба з відтворенням його архітектури .
Художня реставрація зубів - метод, що являє собою повторення нормальної структури природного зуба шляхом імітації зубних тканин різними штучними матеріалами. Така реставрація може бути спрямована як на корекцію вроджених порушень зовнішнього вигляду та положення зубів, так і на ліквідацію наслідків життєдіяльності, тобто травми, вікової стертості, набуті зміни кольору.

Естетична реставрація зубів - основанна на відтворенні природної форми зубів, їх кольорової структури, прозорості та інших оптичних і фізичних властивостей.
Матеріали, що використовуються при естетичній реставрації зубів, дозволяють не тільки відтворювати форму частково втрачених зубів, але й змінювати колір, форму та положення наявних, коригувати та приховувати дефекти зубного ряду.
При цьому зуби, як правило, залишаються живими, зберігаючи свою природну структуру та властивості, продовжуючи брати участь в обмінних процесах в порожнині рота.
Одним з найпопулярніших способів відновлення зубів є вініри – тонкі прозорі керамічні пластинки, які виготовляються індивідуально в кожному випадку, після чого приклеюються на поверхню зубів, тим самим роблячи їх естетичний вигляд бездоганним.
Досвідчений стоматолог проведе естетичну реставрацію зубів із застосуванням високоякісних матеріалів за найсучаснішими технологіями. Завдяки цьому процедура реставрації зуба стає швидкою і безболісною.
Художня реставрація зуба - це естетичне відновлення зубних тканин.
Сучасні технології реставраційної стоматології надають досить широкий вибір способів усунення недоліків або лікування . Ви можете вибрати саме той, який підійде Вам індивідуально.
Найчастіше реставрації застосовуються:

  • для корекції форми, розміру зубів, у тому числі при неправильному положенні їх в зубному ряді;
  • для усунення проміжків між зубами;
  • для відновлення форми та кольору зруйнованих зубів;
  • для відновлення сколів зубів – в результаті травми;
  • для відновлення ріжучих країв , горбів зубів – при підвищеній стертості.

Основні правила по догляду за зубами після проходження процедури реставрації.
Після того, як реставрація зуба була надана спеціалістом, збереження здорової порожнини рота буде залежати в першу чергу від того, наскільки зібрано пацієнт підійде до слідування банальних правил гігієни.
  Рекомендації:

  • Необхідно дотримуватися правил гігієни, а саме чистити зуби вранці та ввечері.
  •  Бажано вибрати зубну щітку з м’якою щетиною. Після того , як почистили зуби, бажано використовувати класичний зубний ополоскувач, або придбати настій зимолюбки або грушанки . Щоб уникнути запалення ясен, також слід полоскати порожнину рота відваром соснових бруньок або кори дуба.
  • Бажано відмовитися від твердої їжі. Не гризіть сухарики, горіхи та льодяники, так як в подібному випадку вкрай імовірно пошкодження ортопедичних конструкцій і пломб. Також не слід використовувати жувальну гумку, яка в деяких випадках прискорює роздратування реставрованої поверхні зуба.

При недотриманні правил гігієни порожнини рота, стоматолог має право відмовити вам у проведенні процедури реставрації.

Ендодонтія

ендодонтіяЕндодонтія (лат. endodontics) – розділ стоматології, що вивчає будову та функцію ендодонта (комплексу тканин, що включає пульпу та дентин, які пов’язані між собою морфологічно та функціонально), методику та техніку маніпуляцій в порожнині зуба при травмі, патологічних змінах в пульпі, періодонтиті та за іншими різними показниками . Це наука про анатомію, патологію та методи лікування порожнини зуба та кореневих каналів (ендодонта).
Під ендодонтичним втручанням слід розуміти всі лікарські маніпуляції, які здійснюються через порожнину зуба або в його межах. Іншими словами – це одонтохірургіческое втручання, що проводиться з метою збереження зуба.
Необхідність у такому лікуванні виникає при розвитку ускладнень карієсу (пульпіт, періодонтит), травмах зубів та іноді при підготовці до протезування. Ендодонтія в стоматології також має окрему групу показань – це повторне лікування зубів з раніше безуспішно вилікуваними каналами.
Головні причини захворювань та руйнувань пульпи:

  • проникнення бактерій з глибокої каріозної порожнини;
  • травматичне пошкодження зуба або нерва, порушення кровообігу;
  • вплив бактерій через тріщину в зубі;
  • захворювання ясен (пародонтит).

Метою практичної ендодонтії є попередження розвитку або ліквідація вже наявних вогнищ запалення навколо зубних тканин, які є однією з найбільш частих причин втрати зубів. Домогтися цієї мети можна завдяки ретельній антибактеріальній обробці  та надійної обтурацією системи кореневих каналів зуба в поєднанні із створенням герметичної реставрації коронкової частини зуба. Практична ендодонтія вимагає від стоматолога визначення правильного діагнозу та чіткого розуміння завдань лікування.
Діагностика, як відомо, включає: збір анамнезу хвороби та життя, з акцентом на алергологічний статус та функціональний стан внутрішніх органів та систем; об’єктивне дослідження щелепно-лицьової області пацієнта на наявність асиметрії, набряків, свищів; пальпацію лімфатичних вузлів, скронево-нижньощелепного суглоба. Обстеження ротової порожнини спрямоване на вивчення стану гігієни порожнини рота, слизової оболонки, тканин пародонту, діагностику запалення, свищів. Аналізуючи та узагальнюючи дані клініко-лабораторних досліджень, визначається діагноз захворювання та назначається план лікування.
Лікування кореневого каналу зуба може бути одного або декількох візитів. Як правило, проводиться місцева анестезія, Вибір і дозування анестетика залежать від віку, ваги, тривалості стоматологічного втручання і алергічної карти пацієнта. зуб ізолюється спеціальним латексним хусткою( Раббер – дам) і потім лікар очищає кореневі канали зуба із застосуванням спеціального обладнання, інструментів та препаратів під рентгенівським і апекс – локатор – метричним контролем з використанням операційного мікроскопа .

Пародонтологія

parodontitПародонтологія – це один з багатьох розділів стоматології, що займається діагностикою, профілактикою та лікуванням патології пародонту.
До пародонту відносять всі органи та тканини, які розміщені навколо зуба – ясна, кісткова тканина, в якій розташований корінь зуба та зв’язковий апарат зуба. Найбільш поширеними захворюваннями в пародонтології є:  гінгівіт, пародонтоз, пародонтит.
Гінгівіт – це початкова стадія пародонтиту. Гінгівіт є запалення ясен, що характеризується незначною ранимістю ясен, кровоточивістю ясен і постійним не свіжим запахом з рота. Лікування гінгівіту відбувається вельми швидко та безболісно, при якому усувається кровоточивість ясен та запалення в цілому.
При поверхневому запаленні ясен (якщо в процес залучені тільки м’які тканини ясен ) ми маємо справу з гінгівітом. Запалення може виникнути в області 1 – 2 зубів ( локальний гінгівіт) або всіх зубів (генералізований гінгівіт).
Запалення ясен зазвичай починається з їх пошкодження, наприклад, при їжі, чищенні зубів, при неправильно накладеної пломбі або коронці, хімічному опіку. У цьому випадку в травмовані ясна проникають хвороботворні мікроорганізми що посилюють запальну реакцію, виникає набряк, змінюється її контур. За рахунок набряку поглиблюється яснева борозна між зубом та утворюється так звана ясенна кишеня. В результаті виникають такі симптоми: почервоніння ясенного краю, набряк та кровоточивість ясен, ясна стають чутливими та хворобливими, спостерігаються труднощі при жуванні та ковтанні .
Наявність м’якого зубного нальоту, зубного каменю, погана гігієна порожнини рота є обов’язковими умовами, а дуже часто і самостійною причиною виникнення та підтримки захворювання.
Часто гінгівіт спостерігається у людей з неправильними видами прикусу, при скупченості зубів та їх неправильному положенні. Коротка вуздечка верхньої та нижньої губи – це теж фактор ризику захворювання пародонту.
Важливу роль відіграє куріння (виникає спазм кровоносних судин), зниження захисних сил організму (імунодефіцит), нестача вітаміну С та інші фактори ризику.
У гострій стадії процесу зазвичай відзначаються біль, печіння, набряк ясенного краю, кровоточивість при чищенні зубів. Якщо причина хвороби не усунена, то гострий гінгівіт переходить в хронічну форму, яка сама по собі, без лікування, не проходить. У цьому випадку ясна синіють, періодично кровоточить при чищенні зубів та при прийомі їжі. З’являється неприємний запах з рота.
Важкі форми гінгівіту, наприклад виразковий гінгівіт, спостерігаються при важких загальних захворюваннях організму. Наприклад, при цукровому діабеті або серйозному імунодефицитному захворюванні. У цьому випадку підвищується температура, на яснах брудно-сірого кольору з’являються хворобливі виразки, покриті плівкою, погіршується загальне самопочуття.
При гінгівіті зуби залишаються стійкими, оскільки процес не проникає в глиб пародонту, не утворюється так звані пародонтальні кишені.
Якщо вчасно не провести лікування ясен, гінгівіт перейде в пародонтит. Це набагато більш серйозне і небезпечне захворювання, ніж гінгівіт. Часто воно стає незворотнім, так як при пародонтиті уражаються та руйнуються глибокі тканини пародонту – зв’язки зуба та кісткова тканина щелепи.
Пародонтит – це найсерйозніше запалення ясен (комплексу тканин, що утримують зуб). На певній стадії пародонтиту кровоточивість ясен перетворюється на рухливість зубів, яка призводить до втрати зубів.
Проявляється пародонтит кровоточивістю та хворобливістю ясен на перших порах, їх припуханням, наростанням твердих зубних відкладень. Так званих «каменів ». З’являється запах з рота. З часом з’являються патологічні зубоясневі кишені , коли інструмент стоматолога при огляді легко проникає в простір між зубом та яснами . Кишені, як правило, заповнені твердими і м’якими зубними відкладеннями, які є наслідком неправильного, нераціонального догляду за зубами.
Фактично гінгівіт та пародонтит – це дві взаємопов’язані форми захворювання, оскільки запальний процес виникає спочатку в тканинах ясен (гінгівіт , і поступово до нього залучаються найближчі структури пародонту : зубояснева зв’язка та альвеолярна кістка (пародонтит)) .
Пародонтоз – це дистрофічний процес пародонту, який протікає без запалення, він може задіяти як нижню, так і верхню щелепу. Якщо до процесу приєднається запалення, то він зможе зруйнувати зуби ще швидше. Пародонтоз у такому випадку буде складно діагностувати, оскільки його симптоми будуть схожі на пародонтит. Пародонтоз може протікати по-різному, в одних областях більш активно, в інших – мляво. Найчастіше це прояв загальних захворювань організму .
Захворювання пародонту можуть розвинутися від травм (механічних, фізичних, хімічних , а також від травмування нависають краями пломб , неправильно виготовленими коронками тощо) або ж від загальних захворювань організму .
Щоб уникнути неприємних відчуттів, пов’язаних з оголенням шийки зуба, ми рекомендуємо регулярно вживати в їжу цільні горіхи і свіжі овочі та фрукти, влаштовувати своїм зубам і ясен так звану тренування, попутно забезпечуючи організм вітамінами , мінералами та іншими корисними речовинами.
Лікування гінгівіту, пародонтиту та пародонтозу являє собою досить складну, але цілком здійсненне завдання. Самолікування – далеко не кращий спосіб для боротьби з пародонтитом та пародонтозом, повністю і швидко вилікувати захворювання на дому, як правило, не вдається.

Вам необхідна консультація пародонтолога , якщо у вас з’явилися такі симптоми:

  • кровоточивість ясен при чищенні зубів;
  • неприємний запах з рота;
  • зуби покриті темним нальотом;
  • припухають ясна;
  • оголилися шийки зубів;
  • з’явилася рухливість зубів.